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Branche

Versicherungen

Schadenservice mit Ruhe und Tempo: Meldungen über jeden Kanal, Prüfung von Belegen und Verträgen mit Semantic², Vereinbarungen im Gespräch unterschreiben und Routineanliegen im Self-Service erledigen.

Semantic² für SchadenbelegeSignatur im GesprächDORA-UnterlagenSelf-Service für Routine
  • DORA
  • DSGVO
  • AI Act
  • eIDAS

Anforderungen

Was im Kundenkontakt zählt.

Die Anliegen, Regeln und Spitzen, die diese Branche prägen – und wie Univerx darauf antwortet.

  • Der Moment nach dem Schaden

    Wer einen Schaden meldet, braucht Orientierung. Die Meldung kommt über Telefon, Chat oder E-Mail an und landet in einem Vorgang.

  • Belege prüfen

    Rechnungen, Gutachten und Kostenvoranschläge wollen gegen Vertrag und Tarif geprüft werden. Semantic² findet Abweichungen, der Mensch entscheidet.

  • Unterschrift ohne Briefpost

    Abfindungserklärungen und Vereinbarungen werden im Univerx Kanal unterschrieben. Signaturen nach eIDAS sind das Ziel.

  • Routine im Self-Service

    Adressänderung, Bescheinigung, Statusfrage: KI-Agenten erledigen wiederkehrende Anliegen und übergeben mit Kontext.

  • Back-Office im Takt

    Aufgaben-Routing legt Prüfungen, Rückfragen und Nachreichungen mit Fristen in Arbeitskörbe. Nichts bleibt liegen.

  • Aufsicht und Nachweise

    Unterlagen für Ihr IKT-Drittparteienrisikomanagement nach DORA auf Anfrage. KI-Aktionen werden protokolliert.

#Vom Schaden zum Vorgang

Ein Wasserschaden am Sonntagabend. Die Kundin meldet ihn per Chat, lädt Fotos hoch und will wissen, was als Nächstes passiert. Univerx legt daraus einen Vorgang an, der über alle Kanäle derselbe bleibt.

Ruft sie am Montag an, sieht die Servicekraft die Meldung, die Fotos und den Stand. Niemand fragt zweimal. Die Anrufverteilung bringt sie direkt zum zuständigen Team.

Schadenmeldung im Arbeitsplatz: Verlauf aus Chat und Telefon, Fotos, Vertrag und nächster Schritt an einem Ort.

#Belege prüfen mit Semantic²

Hinter fast jedem Schaden stehen Unterlagen: Rechnungen von Handwerksbetrieben, Gutachten, Kostenvoranschläge. Semantic² liest sie, auch gescannt, und prüft sie gegen Vertrag, Tarif und bereits gebuchte Beträge.

Das Ergebnis ist ein Befund in Euro: Betrag, Regel, Fundstelle im Dokument. Doppelt abgerechnete Positionen oder abweichende Stundensätze werden sichtbar. Die Sachbearbeitung nimmt den Befund an oder lehnt ihn ab.

Ein Befund von Semantic²: Betrag, Regel und Quelle. Die Entscheidung bleibt bei der Sachbearbeitung.

#Vereinbarung im Gespräch

Viele Schäden enden mit einer Vereinbarung. Im Univerx Kanal sehen Kundin und Sachbearbeiter dasselbe Dokument, klären offene Fragen und schließen ab. Signaturen nach eIDAS sind das Ziel; das Ergebnis geht in den Vorgang.

#Routine im Self-Service

Nicht jedes Anliegen braucht eine Sachbearbeiterin. Adressänderung, Versicherungsbestätigung, Frage zum Bearbeitungsstand: Das erledigen KI-Agenten am Telefon und im Web-Messaging, rund um die Uhr.

Der Agent ist im Dialog als KI gekennzeichnet und handelt nur in freigegebenen Systemen. Wird es heikel, etwa bei einer Beschwerde oder einem Personenschaden, übergibt er sofort an einen Menschen, mit Zusammenfassung und Vorgang.

#Was Versicherer zusätzlich brauchen

ThemaWas Univerx beiträgt
DORAUnterlagen für Ihr IKT-Drittparteienrisikomanagement auf Anfrage
EU AI ActKennzeichnung als KI, menschliche Aufsicht, Protokollierung
DSGVOAVV, Rollenrechte, Unterlagen für Ihre DSFA auf Anfrage
AufzeichnungNur mit Einwilligung, nach vereinbarten Regeln

Seit dem 17. Januar 2025 gilt DORA (Verordnung (EU) 2022/2554) auch für Versicherungsunternehmen. Was Univerx dafür bereitstellt, beschreibt der Trust-Center-Eintrag zu DORA.

#Ein typischer Einstieg

  1. Workshop: Schadenarten, Belege, Prüfregeln und Rollen festlegen.
  2. Pilot: eine Sparte, ein Kanal, ein Belegtyp mit Semantic².
  3. Ausbau: Signatur im Univerx Kanal, Self-Service, weitere Sparten.

Der Leitfaden Dokumentenintelligenz in Vorgängen einsetzen beschreibt, welche Prüfungen sich eignen und welche Entscheidung beim Menschen bleibt.

Optionale Erweiterungen

Was hier zusätzlich hilft.

Optionale Erweiterungen, die in dieser Branche zählen: auf derselben Plattform gebaut und im selben Vorgang zu Hause.

Erweiterung

Semantic²

Liest die Unterlagen hinter jedem Vorgang. Befund in Euro.

Semantic² ist eine optionale Erweiterung der Univerx-Plattform. Sie liest Bescheide, Verträge und Rechnungen hinter einem Vorgang, prüft sie gegen Regeln und Buchung und weist Abweichungen als Befund in Euro aus. Die Entscheidung bleibt beim Menschen.

  • Jeder Befund mit QuelleBetrag, Regel, Fundstelle im Dokument und Buchung stehen nebeneinander. Nichts muss geglaubt werden.
  • Strukturiert und gescanntLiest Formulare ebenso wie Scans und Fotos, mit Markierung der gelesenen Stelle.
  • Regeln, die Sie kennenPrüfregeln sind lesbar und versioniert. Was geprüft wird, lässt sich erklären.
  • Der Mensch entscheidetKein Befund wird automatisch gebucht. Annehmen oder verwerfen ist eine Handlung mit Protokoll.
Erweiterung

Univerx Kanal

Identität, Signatur und Klärung in einem Kontakt.

Optionale Erweiterung der Univerx-Plattform: Ein Link ohne Download öffnet einen geführten Dialog mit gemeinsamer Ansicht. Identifizierung mit dem Online-Ausweis und Signatur nach eIDAS sind das Ziel, das Ergebnis geht zurück in den Vorgang. Ein Anliegen, ein Kontakt.

  • Link statt AppKein Download, kein Konto: Der Kanal öffnet sich im Browser auf Smartphone oder Rechner.
  • Geführter DialogDas Gespräch folgt dem Anliegen, fragt nur, was fehlt, und überspringt, was nicht zutrifft.
  • Gemeinsame AnsichtBeide Seiten sehen dieselbe Seite oder dasselbe Formular, auf Wunsch mit Video.
  • Unterlagen hochladenNachweise werden im Gespräch fotografiert oder hochgeladen und dem Vorgang zugeordnet.

Bausteine

Die Funktionen dahinter.

Diese Funktionen und Erweiterungen tragen die Lösung. Jede ist einzeln beschrieben – mit Ablauf, Einsatz und Regeln.

  • Univerx Contact Center

    Aufgaben-Routing

    Back-Office-Aufgaben werden wie Kontakte verteilt: Anträge, Formulare, Rückfragen und Nachbearbeitungen landen nach Qualifikation, Frist und Priorität bei der richtigen Person, mit Arbeitskörben und Nachverfolgung.

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  • Univerx KI

    KI-Agenten

    KI-Agenten verstehen das Anliegen, handeln in angebundenen Systemen und übergeben mit Kontext an Menschen. Am Telefon als Voicebot, im Chat als Textagent, immer als KI gekennzeichnet.

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  • Univerx Contact Center

    Web-Messaging & Chat

    Asynchroner Chat auf Ihrer Website und in Ihren Apps. Kundinnen und Kunden können pausieren und später weiterschreiben, der Verlauf bleibt erhalten, und KI-Agenten übernehmen, was sie lösen können.

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  • Univerx KI

    Gesprächsanalyse

    Transkription, Themen, Stimmung, Compliance-Hinweise und Ursachen aus Gesprächen und Nachrichten. Damit Sie sehen, warum Kundinnen anrufen, nicht nur wie oft. Mitbestimmungstauglich konfigurierbar.

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  • Univerx Trust Center

    Verantwortungsvolle KI

    Transparenz, menschliche Aufsicht, Fairness, Datenschutz und Governance für jedes KI-Modul in Univerx: KI-Agenten, Univerx Assist, Gesprächsanalyse, Wissen und Semantic². Grundsätze, die als Einstellungen greifen.

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Anwendungsfälle

Abläufe, mit denen Teams hier beginnen.

Vom ersten Kontakt bis zur Lösung: die Anwendungsfälle, die in dieser Branche häufig am Anfang stehen.

  • Ein Mitarbeiter arbeitet spätabends allein im dunklen Büro

    Back-Office-Automatisierung

    Back-Office-Arbeit so steuern wie Kundenkontakte: Aufgaben-Routing mit SLAs, Arbeitskörben und Nachverfolgung. Semantic² prüft die Unterlagen und liefert Befunde in Euro mit Quelle. Die Entscheidung trifft immer ein Mensch.

  • Eine Hand unterschreibt ein Dokument

    Identifizierung & Online-Abschluss

    Vorgänge, die Identität oder Unterschrift brauchen, in einem Kontakt abschließen: ein Link ohne Download, Identifizierung mit dem Online-Ausweis und Signatur nach eIDAS als Ziel im Univerx Kanal, das Ergebnis direkt zurück in den Vorgang.

  • Ein Mann schaut abends auf sein Smartphone

    Self-Service rund um die Uhr

    KI-Agenten erledigen Routineanliegen am Telefon und im Chat, zu jeder Uhrzeit. Sie sind als KI gekennzeichnet, handeln nur in freigegebenen Systemen und übergeben mit Kontext, sobald ein Mensch gefragt ist.

  • Mitarbeiterin mit Headset am Bildschirm

    Kundenservice

    Jedes Anliegen im richtigen Kanal, bei der richtigen Person, mit dem ganzen Kontext. Verteilung, Arbeitsplatz, Univerx Assist und Wissen arbeiten in einem Ablauf zusammen.

Regeln & Nachweise

Die Regelwerke, die hier gelten.

Wie Univerx die Anforderungen umsetzt, steht im Trust Center – mit Status je Thema und Unterlagen auf Anfrage.

  • DORA

    Seit Januar 2025 verlangt DORA von Banken, Versicherern und anderen Finanzunternehmen ein strenges Management ihrer IKT-Dienstleister. Univerx ist darauf ausgelegt, Ihnen die Unterlagen dafür zu liefern.

    Ausgelegt auf
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  • EU AI Act

    KI-Kennzeichnung im Dialog, menschliche Aufsicht, Protokollierung und Freigabe von Modellen: Univerx ist auf die Pflichten der KI-Verordnung ausgelegt. Welche Risikoklasse Ihr Einsatz hat, klären wir gemeinsam.

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  • DSGVO

    Auftragsverarbeitung nach Art. 28 DSGVO, Unterlagen für Ihre Datenschutz-Folgenabschätzung, Löschkonzepte und Rollenrechte. Was vorliegt, erhalten Sie auf Anfrage; was ein Ziel ist, nennen wir so.

    Auf Anfrage
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  • eIDAS & Online-Ausweis

    Der Univerx Kanal ist auf die Identifizierung mit dem Online-Ausweis und auf Signaturen nach eIDAS ausgelegt – im laufenden Kontakt, ohne App-Download für den Kanal. Auf die EUDI-Wallet ist er vorbereitet.

    Ausgelegt auf
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Häufige Fragen

Entscheidet Semantic² über die Regulierung eines Schadens?

Nein. Semantic² liest Unterlagen, prüft sie gegen Regeln und Vertrag und zeigt Befunde mit Quelle. Annehmen oder ablehnen ist Sache der Sachbearbeitung, jede Entscheidung wird protokolliert.

Wie kommt Univerx an unsere Bestands- und Schadensysteme?

Über Konnektoren und offene APIs. Ihre Fachsysteme bleiben führend; Univerx liest den Kontext für das Gespräch und schreibt Ergebnisse in den Vorgang zurück.

Fällt der Einsatz von KI im Schadenservice unter den EU AI Act?

Das hängt vom konkreten Einsatz ab. Univerx ist auf Kennzeichnung, menschliche Aufsicht und Protokollierung ausgelegt. Die Einordnung Ihres Falls klären Sie mit Ihrer Rechtsabteilung; wir liefern die Unterlagen dazu.

Brauchen Kundinnen eine App für die Signatur?

Nein. Der Univerx Kanal öffnet sich über einen Link im Browser. Ein Download ist nicht nötig.

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Sehen Sie Univerx an Ihrem eigenen Beispiel.

In einer Demo zeigen wir die Plattform entlang Ihrer Kanäle und Anliegen – vom KI-Agenten über Video und Einsatzplanung bis zur Auswertung.

Online, in Deutsch oder Englisch, ohne Vorbereitung auf Ihrer Seite.